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DENUNCIA DE IRREGULARIDADES []
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Id:PE13.1
Autor:Navarro Sandoval, Cleyber
Orientador:Aronés Guevara, Shermany Francisco
Título:Pertinencias de las denuncias penales por responsabilidad médica según dictamenes periciales realizados en la División Clínico Forense del Instituto de Medicina Legal, años 2005 a 2010^ies Relevance of criminal complaints by medical liability according to expert opinions in the Forensic Clinical Division at the Institute of Legal Medicine, years 2005 to 2010-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 41 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:El presente trabajo de investigación se realizó en la División Clínico Forense del Instituto de Medicina legal del Perú "Leónidas Avendaño Ureta", el objetivo fue determinar la pertinencia de las denuncias penales por responsabilidad médica, según dictámenes periciales médico legales realizados entre los años 2005 a 2010. De un total de 880 casos denunciados, hemos encontrado que las especialidades médicas que presentan mayor número de denuncias son Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Neurocirugía, Traumatología y Medicina interna. El 58 por ciento (509/880) de los casos fueron acordes a la lex artis, 17 por ciento (150/880) no estaban de acuerdo a la lex artis; en 15 por ciento (132/880) de casos el perito no pudo emitir una conclusión valorativa del acto médico con respecto al cumplimiento o no de la lex artis, y en 10 por ciento (89/880) de casos no se realizó la valoración cualitativa del acto médico; así mismo, tomando en cuenta la causa de la lesión o daño, del total de casos de acuerdo a la lex artis, el 89 por ciento (453/509) fueron atribuidas al proceso de la enfermedad, 9 por ciento (44/509) a la asistencia sanitaria y en 2 por ciento (12/509) la causa de la lesión/daño fue indeterminada; cuando el caso no está de acuerdo a la lex artis, la causa del 55 por ciento (83/150) fue atribuido a la asistencia sanitaria, 42 por ciento (63/150) al proceso de la enfermedad, y en 3 por ciento (4/150) la causa fue indeterminada. (AU)^iesThe present research was conducted at the Forensic ClinicalDivision of Institute of Legal Medicineof Peru "Leonidas Avendaño Ureta", the objective was to determine the relevance of the medical liability criminal complaints as legal medical expert opinions made between 2005 to 2010. From a total of 880 reported cases, we found that the medical specialties with the highest number of complaints are Gynecology and Obstetrics, General Surgery, Pediatrics, Neurosurgery, Orthopedics and Internal Medicine. 58 per cent (509/880) of cases were in line with the lex artis, 17 per cent (150/880) did not agree to the lex artis, in 15 per cent (132/880) of cases the expert could not give an valuation of the medical conclusion regarding compliance or not the lex artis and the case was not assessed in 10 per cent (89/880) of cases, likewise, taking into account the cause of injury or damage, the total cases according to the lex artis, 89 per cent (454/509) were attributed to the disease process, 8 per cent (43/509) to healthcare and in 2 per cent (12/509) the cause ofthe injury/damage was undetermined when the case does not match the lex artis, the cause of 55 per cent (83/150) was attributed to health care, 42 per cent (63/150) to the process of the disease, and 3 per cent (4/150) the cause was undetermined. (AU)^ien.
Descriptores:Denuncia de Irregularidades
Responsabilidad Legal
Mala Praxis
Legislación Sanitaria
Estudio Observacional
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Localización:PE13.1; ME, W, 700, N28, ej.1. 010000091879; PE13.1; ME, W, 700, N28, ej.2. 010000091880

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Id:PE13.1
Autor:Vílchez Salcedo, Luis Arturo
Orientador:Bojórquez Giraldo, Enrique Javier
Título:Factores que intervienen en el tiempo que transcurre entre la demanda sentida y la demanda sentida expresada en pacientes que acuden al Hospital Especializado en Salud Mental Víctor Larco Herrera^ies Factors influencing in the time between heartfelt demand and heartfelt demand expressed in patients attending at the Mental Health Specialized Hospital Victor Larco Herrera-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 131 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Maestría.
Resumen:Objetivo: establecer los factores personales más importantes involucrados en el tiempo que transcurre entre la demanda sentida y la demanda sentida expresada en pacientes que acuden a un centro especializado en salud mental. Materiales y Métodos: es una investigación aplicada de tipo casos y controles. Se trabajó con pacientes adultos entre 19 y 75 años que no habían tenido atenciones previas en salud mental y cumplían criterios diagnósticos para trastorno afectivo (depresión, ansiedad, neurosis) o de personalidad. Se realizó un análisis univariado para ver el comportamiento de la muestra a través de frecuencias y estadísticas descriptivas. Las pruebas fueron evaluadas a un 95 por ciento de confianza. Posteriormente se procedió a aplicar las pruebas estadísticas empleando el software SPSS versión 15.0. Resultados: se encontró fuerza de asociación y relación estadísticamente significativa en sentirse apoyado por los familiares y amigos (OR=0.317; IC: 0.116-0.862), en el tiempo desde que presenta el problema (OR=0.008; IC: 0.001-0.0072), y el considerar a qué se debe el problema de salud mental (OR=8.963; IC: 2.013- 39.917). Además el 75.8 por ciento no recibió información de salud mental, el 68.9 por ciento no tenía una aceptable idea de los pacientes con problemas mentales y el 83.2 por ciento refería estar padeciendo de un problema de salud mental. Conclusión: el sentirse apoyado por familiares y amigos, el referir iniciar sus problemas desde hace 1 año y los traumas de la infancia son factores personales que intervienen en el tiempo que transcurre entre la demanda sentida y la demanda sentida expresada en el presente estudio. Los demás factores estudiados no obtuvieron resultados estadísticamente significativos. Como barreras en el proceso de búsqueda de atención se consideró la poca información en salud mental y la no aceptable impresión de las personas con trastornos psiquiátricos. (AU)^iesObjective: To determine the most important personal factors involved in the time lag between demand and demand felt expressed in patients attending a specialized mental health center. Materials and Methods: Applied research is a case-control type. We worked with adult patients between 19 and 75 years who had not had previous mental health care and met the diagnostic criteria for affective disorder (depression, anxiety and neurosis) or personality. Univariate analysis was performed to see the behavior of the sample through frequencies and descriptive statistics. The tests were evaluated at 95 per cent confidence. Then we applied the statistical tests using SPSS software version 15.0. Results: strength of association was found statistically significant and feeling supported by family and friends (OR=0.317, Cl: 0116-0862), in the time since it presents the problem (OR=0.008, Cl: 0.001 to 0.0072), and consider what should be the mental health problem (OR=8.963, Cl: 2013-39917). In addition 75.8 per cent received no mental health information, 68.9 per cent did not have an acceptable notion of mental patients and 83.2 per cent reported to be suffering from a mental health problem. Conclusion: the feeling supported by family and friends, referral start their problems since 1 year and traumas of childhood are personal factors involved in the time lag between demand and demand felt expressed in the present study. Other factors studied were not statistically significant. As barriers to care-seeking process was considered little information on mental health and unacceptable impression of people with psychiatric disorders. (AU)^ien.
Descriptores:Denuncia de Irregularidades
Notificación Obligatoria
Compensación y Reparación
Psiquiatría Forense
Mala Praxis/legislacion & jurisprudencia
Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; MG, WA, 305.1, V65, ej.1. 010000094305; PE13.1; MG, WA, 305.1, V65, ej.2. 010000094306

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Id:PE13.1
Autor:Shimabuku Azato, Roberto Luis; Fernández, Danitza; Carlos Bautista, Gladys Jesus; Granados, Katia; Maldonado Noel, Ruth; Nakachi Morimoto, Graciela.
Título:Las reclamaciones de los usuarios externos en un centro pediátrico de referencia nacional en Lima, Perú^ies / External user’s complaints in a national reference pediatric center
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);75(3):245-250, jul.-set. 2014. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Identificar las características de las reclamaciones de los usuarios externos de un centro pediátrico de referencia nacional. Diseño: Estudio descriptivo, retrospectivo. Institución: Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Perú. Material: Libro de reclamaciones. Métodos: Del libro de reclamaciones del Instituto Nacional de Salud del Niño, entre julio 2011 y setiembre 2012, se elaboró una base de datos. El paciente podía tener más de un motivo de reclamación. Principales medidas de resultados: Datos demográficos, frecuencia, motivos, tiempo de resolución, personal aludido y resultados de las reclamaciones. Resultados: Se recolectó 283 copias de formatos que contenían 358 motivos de reclamaciones, siendo los más frecuentes: trato inapropiado 32,1 por ciento, tiempo de espera prolongado 18,4 por ciento, información deficiente 14,5 por ciento, dificultad para el acceso en la atención 9,5 por ciento, extravío de documentación 7,8 por ciento, problemas de comunicación 7,5 por ciento, privilegios 5,9 por ciento, disconformidad con aspectos tangibles 4,2 por ciento. Las áreas que recibieron más reclamaciones fueron: consultorios externos 41,7 por ciento (tasa de 0,5 por mil pacientes), vigilancia 9,2 por ciento, Servicio Bajo Tarifario Diferenciado (privado) 9,2 por ciento y Caja 6,0 por ciento. El 60 por ciento de las reclamaciones fueron resueltas y, de estas, el 84,2 por ciento antes de los 28 días. En relación al personal de salud aludido en los reclamos estuvieron: médico (26,4 por ciento), técnica de enfermería (13,9 por ciento), personal administrativo (12,2 por ciento), vigilante (12,2 por ciento), personal de archivo (9,7 por ciento), enfermera (9,0 por ciento), cajero (5,9 por ciento), admisionista (2,1 por ciento). Conclusiones: Las características de las reclamaciones sugieren intervenciones correctivas y educativas más apropiadas para así minimizar los reclamos de los usuarios o disminuirlas. Es necesario evaluar periódicamente las...(AU)^iesObjective: To identify complaints characteristics of external users in a national pediatric reference center. Design: Descriptive, retrospective study. Setting: Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), Lima, Peru. Material: Book of Complaints. Methods: A database was elaborated from the INSN Book of Complaints for the period July 2011 to September 2012. The patient could have had more than one complaint reason. Main outcome measures: Demographic data, frequency, motives, time of resolution, alluded personnel, and solution of complaints. Results: Two hundred and eighty-three formats were collected containing 358 complaints. Most frequent complaint reasons were: inappropriate attitude 32.1 per cent, long waiting time 18.4 per cent, deficient information 14.5 per cent, deficient access to services 9.5 per cent, loss of documentation (laboratory results or x-rays, formats, clinical records, among others) 7.8 per cent, problems in communication 7.5 per cent, privileged access to attention 5.9 per cent, objective aspects (facilities, appearance, cleaning, equipment) 4.2 per cent. The areas that received more complaints were: outpatient attention by physicians 41.7 per cent (rate of 0.5 per thousand patients), security 9.2 per cent, private hospital service 9.2 per cent, and cashiers 6.0 per cent. Sixty per cent of claims were solved, and of these 84.2 per cent were solved before 4 weeks since the complaint. Occupational groups generating complaints were: physician (26,4 per cent), nurse technician (13,9 per cent), administrative personnel (12,2 per cent), security personnel (12,2 per cent), archive personnel (9,7 per cent), nurse (9,0 per cent), cashier (5,9 per cent), admission (2,1 per cent). Conclusions: Complaints’ characteristics suggest the need to take appropriate corrective and educational measures, so as to avoid or decrease them. Routine periodic evaluation of complaints is necessary to increase user’s satisfaction. (AU)^ien.
Descriptores:Denuncia de Irregularidades
Calidad de la Atención de Salud
Servicios de Salud del Niño/normas
Servicios de Salud del Adolescente/normas
Relaciones Profesional-Familia
Estudios Retrospectivos
Medio Electrónico:http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/9779/8632 / es
Localización:PE13.1; PE1.1



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